Тасниф, марҳилаҳо ва дараҷаҳои остеохондроз

Остеохондроз бидуни табобат на танҳо боиси дарди доимии пушт ё гардан, эҳсоси илҳоми нопурра, ё халалдор шудани кори дил мегардад. Он бо фишурдани решаҳои асаб хатарнок аст, ки боиси фалаҷ, халалдор шудани ҳассосият, кори эректилӣ, беэътибории наҷосат ва пешоб мегардад. Остеохондроз дар сутунмӯҳраи гардан инкишоф ёфта, боиси бад шудани таъминоти хун дар майна мегардад, ки боиси дарди сар, чарх задани сар ва фаъолияти равонӣ тадриҷан бад мешавад. Илова бар ин, тағйироте, ки дар як сегменти сутунмӯҳра ба амал меояд, ба зудӣ ба сегментҳои дигар ва сипас ба тамоми сутунмӯҳра паҳн мешавад.

Дар мақола мо намудҳо ва таснифоти (дараҷаҳо, марҳилаҳо) остеохондрозро баррасӣ хоҳем кард. Ин ба шахсе, ки ташхиси шабеҳ дорад, кӯмак мекунад, ки вазъи кунунии худро бо рушди ин беморӣ ва табобати имконпазир беҳтар дарк кунад.

Намудҳо ва таснифоти беморӣ

Остеохондроз вайрон кардани ғизо, хориҷ шудани ҳуҷайраҳои мурда ва маҳсулоти мубодилаи онҳо (ба истилоҳ "шлакҳо") дар диск (қабати махсуси шокфурӯшанда) байни сутунмӯҳраҳо, инчунин дар қисмҳои бадани сутунмӯҳраҳо мебошад. дар шафати он аз поён ва боло.

Остеохондроз чист?

Дар калонсолон ташхиси "остеохондроз" танҳо ҳамчун рушди равандҳои дистрофӣ (бо камғизоӣ алоқаманд) дар пайҳози сутунмӯҳра фаҳмида мешавад. Агар дар калонсолон дар яке аз буғумҳо (масалан, дар буғумҳои зону) равандҳои монанд ба остеохондроз (тунукшавии бофтаи пайҳо дар як устухон ва устухонҳои дигари буғум, тағйироти минбаъда дар худи устухонҳо) ба амал ояд. остеоартрити деформатсиякунанда номида мешавад.

Дар наврасӣ (аз 11 то 18 сола) истилоҳи "остеохондроз" на танҳо ба сутунмӯҳра истифода мешавад. Ин равандро остеохондрозҳои наврасӣ (ҷавонӣ) меноманд. Вақте ки он дар сутунмӯҳра инкишоф меёбад, онро бемории Шейерман меноманд. Аммо он метавонад локализатсияи дигар низ дошта бошад (барои тафсилоти бештар ба фасли мувофиқ нигаред).

Таснифи остеохондрозро ба назар мегирад:

• дар кадом шуъба камғизоӣ ба вуҷуд омадааст (тасниф аз рӯи маҳал);
• то чӣ андоза ба диски байни сутунмӯҳраҳо таъсир мерасонад (таснифи остеохондроз аз рӯи давраҳо);
• ки холо илтихоби шадид вучуд дорад ё он паст мешавад (таснифи дохилии гуруххо аз руи мархилахо).

Дар калонсолон низ як намуди алоҳидаи остеохондроз вуҷуд дорад. Ин бемории Kienböck дар калонсолон аст (остеохондроз устухони моҳӣ, ки дар байни устухонҳои даст ҷойгир аст).

Ташхис инчунин метавонад нишон диҳад, ки остеохондроз пас аз осеб аст. Ин маънои онро дорад, ки ибтидои вайроншавии сохтори байни сутунмӯҳраҳо, плитаҳои гиалинӣ, ки дар байни бадани сутунмӯҳра ва диск ҷойгиранд, инчунин худи ҷисмҳои сутунмӯҳраҳо дар натиҷаи осеб ба вуҷуд омадаанд. Ҷароҳат метавонад якбора ва шадид бошад (масалан, бо зарбаи сахт ба сутунмӯҳра), аммо остеохондрозҳои пас аз осеб низ метавонад дар натиҷаи осеби доимии қувваи на он қадар калон (масалан, майлҳои доимӣ бо вазн дар боркунакҳо) инкишоф ёбанд. ё варзишгароне, ки чархзаниро иҷро мекунанд, штангаро бе роҳбарии тренери пуртаҷриба мебардоранд).

Остеокондрити сутунмӯҳра

Остеохондрозҳои сутунмӯҳра ба якчанд намуд тақсим мешаванд. Ин:

1. Остеохондрозҳои минтақаи гарданаки бачадон.
2. Остеохондрозҳои минтақаи сина.
3. Остеохондрози камар.
4. Остеохондроз дар минтақаи сакрал.

Аксар вақт остеохондрозҳои lumbar ва sacral ҳамчун як бемории ягона - остеохондрозҳои сутунмӯҳраи lumbosacral ҳисобида мешаванд. Ин ба хусусиятҳои сохтории ин қисмҳои қафо вобаста аст (мо инро дар бахшҳои дахлдор баррасӣ хоҳем кард).

Дар баъзе мавридхо остеохондрози коксик метавонад хангоми осеб дидани пайхраи бугуми байни сутунмӯҳра (дар калонсолон 5 сутунмӯҳраи омехта) ва сутунмӯҳра (аз 3-5 сутунмӯҳра иборат аст) инкишоф ёбад. Ин беморӣ бештар дар занҳо пас аз таваллуди стихиявӣ (хусусан, вақте ки модар коса танг дорад ё вазни ҳомила беш аз 4 кг аст) маъмул аст, аммо метавонад бо ҷароҳатҳо, ҷарроҳӣ ва нуқсонҳои ин сутунмӯҳра инкишоф ёбад. Аз сабаби хусусиятҳои сохтории буғумҳои сакрококсигеалӣ (дар он мавҷуд набудани пульпози ядрои - минтақаи марказии шок, ки дар байни сутунмӯҳраҳои гардан, сина ва камар мавҷуд аст) номидан дурусттар аст, ки осеби пайҳони буғумро дар он артрози буғумҳои sacrococcygeal нисбат ба остеохондроз.

Остеохондроз инчунин метавонад дар зиёда аз як қисми сутунмӯҳра инкишоф ёбад. Вақте ки чунин раванд дар зиёда аз ду инкишоф меёбад, онро паҳншуда меноманд.

Аломатҳои ҳар як намуди беморӣ дар мақолаи муфассал баррасӣ карда мешаванд "Аломатҳо ва нишонаҳои остеохондроз".

Каме бештар дар бораи истилоҳот. Олимон (4) чунин мешуморанд, ки ибораи «остеохондрози байни сутунмӯҳраҳо» ғайри қобили қабул аст. Аввалан, дар натиљаи ин раванд њам љисми сутунмўњрањо (ин дар префикси "остео-" нишон дода мешавад) ва пайњози буѓум - лавњањои охири баданњои сутунмўњра ("-хондроз") осеб мебинанд. Яъне, на танҳо дискҳои байни сутунмӯҳраҳо, балки сохторҳои гирду атрофи онҳо низ азият мекашанд. Бинобар ин, «остеохондрози сутунмӯҳра» гуфтан дуруст хоҳад буд, на ба тарзи дигар.

Остеохондрозҳои сутунмӯҳраи гарданаки бачадон

Минтақаи гарданаки бачадон бо хусусиятҳои зерин фарқ мекунад:

• ин ягона қисми сутунмӯҳра аст, ки дар он диски байни сутунмӯҳраҳо на дар ҳама ҷо байни сутунмӯҳраҳо ҷойгир аст: он дар байни сутунмӯҳраҳои 1-ум ва пушти сар, инчунин дар байни сутунмӯҳраҳои 1 ва 2-юми гарданӣ мавҷуд нест;
• қисмҳои паҳлӯии сутунмӯҳраҳои зеризаминӣ сутунмӯҳраҳои болоиро аз паҳлӯҳо мепӯшонанд: маълум мешавад, ки охирин гӯё дар «зин» нишастаанд;
• кунҷҳои баданҳои сутунмӯҳраҳои гарданаки бачадон дароз буда, каме ба қалмоқе монанданд, ки ба боло нигаронида шудаанд, бинобар ин онҳоро «қамчакшакл» меноманд. Чунин «қалмоқ» ва қисмати сутунмӯҳраи болоӣ на танҳо дар тамос аст: дар байни онҳо ҳамон буғум, ки дар дасту пойҳо ҷойгир аст, мавҷуд аст: аз боло сатҳҳои буғум бо пайҳози буғум пӯшида мешаванд ва капсулаи буғум буғумро мепечонад. Ин буғумҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки иловагиро иҷро кунед, ки танҳо ба ин шӯъбаи ҳаракат хос аст - майл ва гардиш. Аммо онҳо мушкилоти иловагиро "бардоранд" - дар онҳо артроз (тунукшавии пайҳози буғум) метавонад инкишоф ёбад. Ва дар ин ҷо остеофитҳо ба вуҷуд меоянд. Ин хатарнок аст: нахҳои асаб ё рагҳои хунгузаре, ки аз ин шӯъбаҳо мегузаранд, бо остеофитҳо фишурда мешаванд.

Ҳангоми рушди остеохондроз дар минтақаи гарданаки бачадон, вақте ки дискҳои байни сутунмӯҳраҳо борик мешаванд ва худи сутунмӯҳраҳо ба назар меафтанд, ғизо ва пайвастагии байни "қалмоқ"-и сутунмӯҳраҳои зеризаминӣ ва бадани сутунмӯҳраҳои боло халалдор мешаванд. Дар ин ҳолат артрозҳои ин буғум ба мушкилии остеохондроз табдил меёбанд.

Дар сегменти сутунмӯҳраи гардан, ҳама намудҳои ҳаракат имконпазир аст:

• васеъшавӣ ва флексия;
• хамҳои тараф;
• гардиш,

хол он ки хачми ин харакатхо хеле калон аст. Ин хатари рушди остеохондроз аст, ки танҳо барои минтақаи гарданаки бачадон хос аст.

Бузургтарин ҳаракат дар буғумҳои байни сутунмӯҳраҳои 4-ум ва 5-ум, инчунин сутунмӯҳраҳои 5 ва 6-уми гарданаки бачадон мушоҳида мешавад (10, 11). Остеохондроз ба сатҳҳои буғумҳои байни сутунмӯҳраҳои 1-ум ва пушти сар, инчунин ба пайҳози буғумҳои байни сутунмӯҳраҳои 1 ва 2 таъсир намерасонад.

Муҳимтарин сохторҳо дар минтақаи гарданаки бачадон инҳоянд:

• дар сатҳҳои паҳлӯии ҳамаи сутунмӯҳраҳои гарданаки бачадон, дар равандҳои кунҷии онҳо барои аз ин ҷо гузаштани рагҳои сутунмӯҳра сӯрохҳо мавҷуданд, ки хунро ба майна мебаранд;
• дар дохили сутунмӯҳраи якуми гарданаки бачадон (он аз сутунмӯҳраҳои «оддии» гарданаки бачадон хеле фарқ мекунад) гузаштани пояи майна ба ҳароммағз мушоҳида мешавад;
• дар зери 1 сутунмӯҳраи гарданаки гарданаки бачадон решаҳои аввалини асабҳои сутунмӯҳра аз ҳароммағз ба берун мебароянд. Минбаъд аз байни ду сутунмӯҳра (боло ва поён) як ҷуфт асаби сутунмӯҳра (аз 1 то 2 сутунмӯҳра, 1 ҷуфт асаб, аз 2 то 3 - дуюм ва ғайра) мебарояд. Се қисми аввал ба гардан ва узвҳои он (ғадуди сипаршакл, ҳалқ, ҳалқ, трахея), кисман ба чашм ва гӯшҳо мераванд. Ҷуфти чоруми асабҳои сутунмӯҳра ба мушакҳои асосии нафаскашӣ - диафрагма меравад, аз панҷум то ҳафтум онҳо ба дастҳо нерв мекунанд (сигналҳои асаб медиҳанд).

Бо остеохондроз ва марҳилаи навбатии он - диски гернӣ, ҳар яке аз ин сохторҳо метавонад вайрон карда шавад. Инҳо шароитҳои хеле хатарнок барои ҳаёт мебошанд. Аммо аксар вақт остеохондроз дар минтақаҳои гарданаки поёни бачадон инкишоф ёфта, 5, 6 ё 7 решаи асаби сутунмӯҳраро вайрон мекунад, ки бинобар ин ҳассосият (тактиль, ҳарорат, ларзиш) ва ҳаракати яке аз дастҳо халалдор шуда, дард ба амал меояд. дар он (бо он тарафе, ки сурохии байни сутунмӯҳраҳо танг шудааст).

Остеохондрозҳои минтақаи сина

Ин шакли остеохондроз хеле кам аст. Ин ба миқдори ками ҳаракат дар минтақаи сина вобаста аст.

Ҳар як сутунмӯҳраи сина на танҳо ба сутунмӯҳраҳо (боло ва поён), балки ба қабурғаҳо низ пайваст аст (ҳар як сутунмӯҳра ба як ҷуфт қабурғаҳо пайваст аст). Ин устувории минтақаи синаро таъмин мекунад ва ҳаракати сутунмӯҳраро маҳдуд мекунад.

Кушодаҳое, ки аз он асабҳои сутунмӯҳра мебароянд, нисбат ба дигар шӯъбаҳо хурдтаранд. Аллакай канале, ки дар он сутунмӯҳра мегузарад. Аз ин рӯ, боз ҳам бештар танг шудани он бо афзоиши остеофитҳо (устухонҳо "хорҳо" аз сутунмӯҳраҳо) метавонад боиси вайрон шудани таъминоти хун ба ҳароммағз (инсулти сутунмӯҳра) шавад.

Дар таркиби решаҳои синаи асабҳои сутунмӯҳра (12-тои онҳо ба мисли сутунмӯҳраҳо) шумораи зиёди асабҳои системаи вегетативии асаб мегузарад. Аз ин рӯ, вақте ки нахҳои асаб дар минтақаи қафаси сина вайрон мешаванд, ба ғайр аз вайрон кардани кори узвҳое, ки онҳо ба онҳо мераванд:

• аз решаи байни сутунмӯҳраҳои охирини гарданаки бачадон ва қафаси аввал як қисми нахҳои асаб ба чашм (газабача, мушакҳои даврашакли чашм) меравад;
• аз ду сегменти аввал - ба дастҳо;
• аз дуюм ва даҳи боқимонда - ба узвҳои пуфаки сина (дил, шуш, рагҳои калон), ба узвҳои холигоҳи шикам (ҷигар, меъда) ва фазои ретроперитонеалӣ (гадуди зери меъда, гурда) (1),

Инчунин аломатҳои вайроншавии системаи автономии асаб ба назар мерасанд: аритмия, изтироб ё тарс аз боздошти дил, арақ, эҳсоси гармӣ (ба истилоҳ "ҷабҳаҳои гарм"), рангоранг, нафаскашии тез.

Илова бар ин, сегменти чоруми ҳароммағз, ки дар сатҳи сутунмӯҳраи 2-уми сина ҷойгир аст, як минтақаи муҳими таъмини хун ба ин узв мебошад. Ҳангоми кам шудани диаметри канали ҳароммағз, инсулт (марги қисми ҳароммағз) назар ба вайроншавии ҳароммағз дар ҷойҳои дигар зудтар инкишоф меёбад.

Остеохондроз дар диски байни 1 то 2, инчунин байни сутунмӯҳраҳои 2 ва 3 хеле кам инкишоф меёбад. Аксар вақт он дар минтақаи 6-7 сутунмӯҳраи сина ба амал меояд, ки дар он ҷо ҳадди аксар каҷравии сутунмӯҳра (кифоз) вуҷуд дорад.

Остеохондрозҳои сутунмӯҳраи камар

Остеохондрозҳои сутунмӯҳраи камар тақрибан дар 50% ҳолатҳо рух медиҳанд. Ин аз сабаби бори калон ба ин қисмати сутунмӯҳра (он бояд вазни баданро дастгирӣ кунад) аст, ки он бо қадкашӣ (кори мушакҳо ва тағир додани маркази вазнинии бадан), вазнбардорӣ, баъзе харакатхои нодуруст (масалан, хангоми бозии футбол, хангоми гирифтани туб, ичрои кори мушакхо, харакати маркази вазниниро на ба марказ, балки ба канори пайванди ду сутунмӯҳра).

Илова бар ин, минтақаи камар хеле ҳаракаткунанда буда, сутунмӯҳраи синаи ғайрифаъол ва сакрали ғайриҳаракатро мепайвандад.

Аксар вақт осеби диски байни сутунмӯҳра, ки остеохондроз аз он сар мешавад, ба фосилаи байни сутунмӯҳраҳои 4-ум ва 5-ум (дар ин ҷо қисми болоии лордоз ба мушоҳида мерасад - қафои сутунмӯҳра), камтар - байни сутунмӯҳраҳои 5-ум мувофиқат мекунад. ва 1 сутунмӯҳраи сакралӣ. Ин сегментҳо аз ҳама пурбор мебошанд. Дискҳои байни сутунмӯҳраҳои 1 ва 2 ва 2 ва 3 камтар осеб мебинанд, зеро онҳо ҳаракати хуб доранд.

Остеохондроз аз сакрум

Остеохондрозҳои ҷудошудаи минтақаи сакрал хеле кам инкишоф меёбанд. Ин аз он сабаб аст, ки дар ин чо сутунмӯҳраҳо ба ҳам мепайванданд ва тамоми бор маҷбур мешавад, ки фавран ба тамоми шӯъба тақсим карда шавад. Остеохондроз дар сакрум вақте ба вуҷуд меояд, ки минтақаи камар (аз сабаби остеохондроз, осеб ё дигар беморӣ) осеб дидааст ва панҷ сутунмӯҳраҳои омехта бояд ба бори зиёд тоб оваранд.

Дар сурати мавҷуд набудани нуқсонҳои сутунмӯҳра, сакрум бояд дар кунҷи 30 дараҷа ба меҳвари амудии бадан ҷойгир бошад, то мувозинат бо устухонҳои коси чапро нигоҳ дорад. Аммо агар сутунмӯҳраи аввалини сакралӣ каме бештар аз зарурат ба пеш барояд (аз сабаби аномалияи модарзодӣ ё ҷароҳат), ин фазои решаҳои асабҳои сутунмӯҳра, ки аз сегменти 1 сакралӣ мебароянд, инчунин рагҳоро маҳдуд мекунад. Агар ин бо сакрализатсия (нашъунамои сутунмӯҳраи охирини камар ба сакрали аввал) якҷоя карда шавад, пас ҷойҳои решаҳои сегменти 2-юми сакрал низ танг мешаванд. Он гоҳ остеохондроз, ки дар ин ҷо ба вуҷуд омадааст (хусусан остеофитҳои пасӣ) ва мушкилиҳои он (чурраи байни сутунмӯҳраҳо) бо синдроми дарди дар қафо ва ронҳои дарунӣ ҷойгиршуда зуд эҳсос мешавад.

Бояд қайд кард, ки сакрализатсияи сутунмӯҳра дарҳол пас аз таваллуд ба амал намеояд. Омезиши сутунмӯҳраи охири камар бо сакрум аз 13-14-солагӣ оғоз шуда, дар синни 23-25-солагӣ ба охир мерасад. Ҳолатҳое вуҷуд доранд, ки сутунмӯҳраи аввалини сакралӣ тамоми умр нопайдо мемонад ва вазифаи lumbar 6-ро иҷро мекунад. Чунин аномалияҳо барои рушди остеохондроз дар ин ҷо заминаҳои бештар ба вуҷуд меоранд ва инчунин аксар вақт бо баста нашудани (пурра ё қисман) канали сакралӣ - найчаи каҷшуда, ки дар он асабҳои сакралӣ аз сутунмӯҳра тавассути сӯрохи сакралӣ мебароянд, ҳамроҳ мешаванд.

Остеохондрозҳои сутунмӯҳраи гардан ва сина

Остеохондрозҳои сутунмӯҳраи гардан ва қафаси сина вақте ба амал меояд, ки шахс ба раванди инкишофёфтаи дистрофӣ дар дискҳои байни сутунмӯҳраҳои поёнии гардан аҳамият надиҳад. Дар натиҷа, "давраҳои рӯи об" аз чунин "санг" ҷудо шуданро оғоз мекунанд - сутунмӯҳраи зеризаминӣ (қафаси сина) дар ин раванд иштирок мекунад.

Ҳолате, ки сегментҳои минтақаҳои гарданаки бачадон ва қафаси сина, ки аз ҳамдигар дур ҷойгиранд, дар диск ва сутунмӯҳраҳои атрофи он дучори тағирот мешаванд, камтар инкишоф меёбад.

Остеохондрозҳои lumbar ва sacral

Тамоми сакрум ва сутунмӯҳраи охирини lumbar асоси тамоми сутунмӯҳра мебошанд - онҳо дастгирии онро таъмин мекунанд ва сарбории ҳадди аксарро эҳсос мекунанд. Агар ба он бори иловагӣ афтад, хусусан, агар барои ин омилҳои генетикӣ, гормоналӣ ба вуҷуд оянд ё шахс мунтазам норасоии микровибратсияро эҳсос кунад, остеохондроз дар минтақаи lumbosacral инкишоф меёбад (бештар дар ин ҷо пайдо кардан мумкин аст: "Сабабҳои остеохондроз").

Дискҳои байни сутунмӯҳраҳои lumbar одатан аввал азият мекашанд, баъд (мувофиқи механизме, ки дар боби қаблӣ тавсиф шудааст) дар ин раванд сакрум иштирок мекунад. Инчунин, остеохондрозҳои lumbosacral аксар вақт як ҳолат номида мешаванд, ки дар байни сутунмӯҳраи охирини lumbar ва sacrum тағироти дистрофӣ мегузаранд.

Паҳншуда ё полисегменталӣ

Беморӣ дар 12% ҳолатҳои остеохондроз инкишоф меёбад. Ин вазнинтарин намуди беморӣ аст, ки равандҳои дистрофӣ дар якчанд сегментҳои сутунмӯҳра (сегмент ду сутунмӯҳра, боло ва поён, дар атрофи диски байни сутунмӯҳраҳои зарардида) ба амал меоянд. Ҳарду сегменти як шӯъба (масалан, остеохондрозҳои диски байни сутунмӯҳраҳои 4-5-ум ва 6-7-ум) ва сегментҳои ба ҳам алоқаманди шӯъбаҳои гуногун метавонанд таъсир расонанд. Масалан, остеохондрози диски байни 4-5 сутунмӯҳраи гарданаки бачадон (C4-C5) ва диски байни 4 ва 5 сутунмӯҳраи камар (L4-L5) метавонад инкишоф ёбад.

Азбаски остеохондрозҳои полисегменталӣ чунин рӯй намедиҳад, ки шиддат дар ҳама шӯъбаҳо дар як вақт инкишоф ёбад. Аксар вақт, авҷ дар як шӯъба, баъд дар дигараш инкишоф меёбад. Ин боиси пайдо шудани чунин ташхиси «хоҷагӣ» ба монанди остеохондрозҳои саргардон гардид. Тибби расми инро эътироф намекунад ва шахсеро, ки чунин «ташхис» гузоштааст, барои фахмидани сабабхои аломатхои у ба худ тадкикоти иловаги таъин мекунад.

Марҳилаҳо (давраҳо)

Адабиёти муосир остеохондрози сутунмӯҳраро ҳамчун раванди музмини моил ба такроршавӣ тавсиф мекунад. Он дар синни ҷавонӣ инкишоф меёбад (асосан дар натиҷаи ҷароҳат ё ҳаракатҳои нодуруст, вазнбардорӣ), бо суръатҳои гуногун пеш меравад, метавонад суст шавад (ремиссияи остеохондроз ба амал меояд) ё метавонад пайваста идома ёбад. Дар пиронсолон, баръакс, ҷараёни сусти беморӣ мушоҳида мешавад.

Неврологҳо вобаста ба тағирёбии сохторҳои диски байни сутунмӯҳраҳо якчанд марҳилаҳоро (давраҳоро) ҷудо мекунанд:

1. давраи I.Дар ин чо микдори об дар таркиби ядрои пульпоз — маркази зарбахурандаи диски байни сутунмӯҳраҳо кам шуда, дар ҳалқаи нахдораш тарқишҳо пайдо мешаванд. Пулпози ядрои деформатсия ва ба ақиб (ба суи пайванди дарозии паси, ки аз рӯи паси ҷисмҳои сутунмӯҳра мегузарад) ҳаракат мекунад. Чунин ҳаракати дохилирадискалии пульпози ядрои асабҳои гузарандаро (дар минтақаи гарданаки бачадон - синувертебрӣ) хашмгин мекунад. Ин бо дардҳои ночиз дар гардан ё қисми мувофиқи пушт, сахтии ҳаракатҳо, қабули ҳолати махсус, ки дар он каме сабукии дард мавҷуд аст, зоҳир мешавад. Агар остеохондроз дар паҳлӯи камар ба вуҷуд ояд, лордози камар ҳамвор мешавад.
2. давраи IIбо ташаккули subluxations, ҳаракати патологӣ дар сегменти зарардидаи сутунмӯҳра тавсиф карда мешавад. Ин аз он сабаб аст, ки бофтаи пайҳомонанди диск (annulus fibrosus), ки дар атрофи pulposus ядро ҷойгир аст, тадриҷан хушк шуданро оғоз мекунад - баландии диск паст мешавад. Дар он ҷое, ки фибрози ҳалқаи стратификацияшуда бештар аст, пульпози ядро шитоб мекунад ва ба боз ҳам пошидани он мусоидат мекунад (одатан ин дар самти риштаи дарозии паси сусттар рӯй медиҳад). Ин давраи остеохондроз бо дард дар сатҳи сегменти осебдида зоҳир мешавад, мушакҳои боло ва поёни сегмент пайваста шиддатнок буда, кӯшиш мекунанд, ки сутунмӯҳраҳоро нигоҳ доранд, то ба ҳароммағз осеб нарасонанд.
3. давраи IIIки бо шикастани пурраи ҳалқаи нахдор хос аст, бинобар ин ядрои пульпозис дар он ҳаракат карда, дар байни сутунмӯҳраҳо берун мебарояд (чурраи байни сутунмӯҳраҳо ба вуҷуд меояд). Ядрои пульпус ҳатто метавонад ба люмени канали сутунмӯҳра афтад (секвестршавии диск). Пайҳоре, ки сутунмӯҳраҳоро мепӯшонад, аз сабаби он ки қабати байни онҳо хурдтар мешавад, тунук мешаванд. Аломатҳои марҳила аз самти ҷойгиршавии диски байни сутунмӯҳраҳо вобаста аст: агар дар самти кушодашавӣ, ки решаи сутунмӯҳра аз он мебарояд, дардҳое эҳсос мешаванд, ки дар қад-қади нахҳои асаб паҳн мешаванд (яъне остеохондроз дар гадуди меъда инкишоф ёбад. сегментҳои гарданаки поёни ё болоии сина, онҳо дар даст эҳсос хоҳанд шуд, ва агар дар lumbar - пас дар по), ҳассосияти узвҳои innervated азоб мекашад; агар дар самти канали сутунмӯҳра қад-қади хати миёна дарди пушт доимӣ шавад, ҳаракатнокӣ ва ҳассосияти дасту пойҳо вайрон шавад, кори узвҳои даруние, ки аз сегменти осебдида иннерватсия мегиранд, халалдор мешавад, агар ядрои пульпоз ба гадуди меъда ворид шавад. сутунмӯҳрае, ки дар боло ё поён ҷойгир аст, ҷараёни асимптоматикии беморӣ хоҳад буд;
4. давраи IV.Бофтаҳои дискҳои байни сутунмӯҳраҳои зарардида бо бофтаи шрам иваз карда мешаванд, ки бинобар ин ҳаракат дар ин сегменти сутунмӯҳра маҳдуд ё гум мешавад. Дар сегментҳои ҳамсоя сутунмӯҳраҳо маҷбур мешаванд, ки дар байни равандҳои онҳо илтиҳоб ва артроз инкишоф ёбанд. Остеофитҳо аз устухонҳо пайдо мешаванд - берун аз устухонҳо. Лигаи тӯлонӣ метавонад устухон шавад. Канори сутунмӯҳраҳои аз остеофитҳо деформатсияшуда ва пайвандҳои устухоншудаи дар паҳлӯи онҳо як навъ қавсаҳои устухониро ташкил медиҳанд. Ин спондилартроз аст.

Вақте ки мушакҳо дар раванд иштирок мекунанд, кӯшиш мекунанд, ки сутунмӯҳраро устувор кунанд, дар онҳо спазм пайдо мешавад, рагҳои маҳаллӣ фишурда мешаванд. Аз ин сабаб варам пайдо мешавад, ки решаҳои асабро фишурда мекунад. Дард вуҷуд дорад. Ин -тунддавраи беморӣ. Агар шумо табобатро дар ин давра оғоз кунед - фаъолияти моториро дар қисмати вайроншуда маҳдуд кунед, доруҳои дардоварро истифода баред (онҳо инчунин зидди илтиҳобӣ мебошанд), пасҳамлаостеохондроз дар 5—7 руз нест мешавад. Субкут ё2 даврабеморихо.

Давраи субакут тақрибан 12-14 рӯз давом мекунад. Агар дар ин марҳила шумо аз ҳад хунук нашавед, вазн набардоред, ҳаракатҳои ногаҳонӣ накунед, остеохондроз ба ремиссия мегузарад.

ВазъиятОстеохондроз хеле кам «худ» инкишоф меёбад, агар шахс дар бораи пурра кардани норасоии микровибратсия дар бадан (ин бо ёрии фаъолияти баланди мотор ва/ё расмиёти фонатсия ба даст оварда мешавад) ва таъминоти кофии хун дар минтақаи зарардида ғамхорӣ кунад.

Шиддати остеохондроз метавонад боиси:

• гипотермия;
• вазнбардорӣ;
• фишори шадид;
• ҳаракатҳои ногаҳонӣ;
• массажи ба таври касбӣ анҷом додашуда;
• истеъмоли машрубот;
• хунук;
• тағирёбии якбораи гармӣ ва хунукӣ (масалан, пас аз ванна ё сауна ғарқ шудан ба оби хунук);
• хамидани зуд-зуд;
• дароз дар ҳолати хам мондан.

Дараҷаҳои остеохондроз

Дар инкишофи худ остеохондроз аз марҳилаҳои муайян мегузарад. Онҳоро дараҷа меноманд ва вобаста ба дараҷа табиб табобатро ба нақша мегирад.

Барои фаҳмидани он ки ин беморӣ ба кор, қобилияти худхизматрасонӣ, мутобиқати шахс таъсир мерасонад, невропатологҳои ватанӣ 5 дараҷаи остеохондрозро ҷудо мекунанд:

Дараҷа	Шиддати дард ва дигар аломатҳо	Вайрон кардани кобилияти корй ва кобилияти корй
1 дараҷа	Дар дарачаи якум дард ночиз буда, хангоми машк ба амал меояд ва хангоми оромиш нест мешавад. Танҳо нуқтаҳои дардро муайян кардан мумкин аст.	Ҳангоми иҷрои ягон кор захира карда мешавад
2 дараҷа	Дард сахт нест, дар ҳолати оромӣ пайдо мешавад, бо машқ зиёд мешавад, аммо дар ҳолати бароҳат қарор гирифтан ё бор карданро қатъ кардан дард меравад. Дар дараҷаи дуюм, тағирот дар конфигуратсияи сутунмӯҳра ба назар мерасад, мушакҳои шиддатнок ҳис карда мешаванд. Маҳдудияти ҳаракати сутунмӯҳра	Агар сухан дар бораи коргари мехнати гайричисмонй ё сабуки чисмонй равад, кобилияти корй нигох дошта мешавад. Агар одам сахт мехнат кунад, кобилияти мехнат махдуд мешавад. Одам маҷбур мешавад, ки дар кор таваққуф кунад, кӯшиш мекунад, ки аз фишори ҷисмонӣ канорагирӣ кунад
3 дараҷа	Дард бештар ба назар мерасад, бо машқҳо зиёд мешавад. Аломатхои неврологие, ки кобилияти мехнатро вайрон мекунанд, ошкор карда мешаванд.	Вайрон карда шудааст. Факат коркунони илму дониш корро давом дода метавонанд. Қобилияти иҷрои корҳои хоҷагӣ кам мешавад, аммо худпарастӣ ва қобилияти мустақилона ҳаракат кардан нигоҳ дошта мешавад.
4 дараҷа	Илова ба дарди шадид, аломатҳои неврологӣ низ пайдо мешаванд: чарх задани сар, ҳассосияти вайроншуда	Барои ҳама гуна кор гум шудааст. Метавонад дар дохили бино ҳаракат кунад, танҳо ба асобағол такя кунад. Вай кушиш мекунад, ки танхо дар мавриде харакат кунад, ки барои конеъ гардондани талаботи физиологи зарур аст.
5 дараҷа	Дард ва дигар аломатҳо ҳангоми истироҳат зоҳир мешаванд. Одам маҷбур аст, ки дар бистар бимонад.	Барои ҳама гуна кор гум шудааст. Одам ба нигоҳубин ниёз дорад.

Остеохондрози сутунмӯҳра, новобаста аз он ки дар кадом шӯъба ташаккул ёфтааст ва ба кадом дараҷа расидааст, бояд муайян карда шавад ва табобати мувофиқ сари вақт таъин карда шавад. Дар айни замон, табобат бояд ҳамаҷониба бошад ва на танҳо гирифтани доруҳо барои рафъи нишонаҳо, балки дигар усулҳои (асосии) табобатро, ки ба рафъи сабабҳои беморӣ нигаронида шудаанд, дар бар гирад.