Вақте ки дарди буғумҳо рух медиҳад, 90% беморон на ба ревматолог барои дониш ба интернет мешитобанд. Чунин майлу хохиши худомузй то даме, ки боиси ташхиси худ нагардад, шоёни тахсин аст. Азбаски артритҳои этиологияҳои гуногун ва артроз дорои сабабҳои шабеҳи пайдоиш, аломатҳои дард ва ҷойгиршавии шабеҳ мебошанд, онҳо аксар вақт ошуфта мешаванд. Аммо пас аз худтабобат, шикоятҳо на танҳо нест намешаванд, балки ҳатто шиддат мегиранд. Гап дар сари он аст, ки фарки байни артрит ва артроз на танхо дар суффиксхои гуногун аст (дар ин чо «-itis» илтихоби шадид, ногахонй ва зуд инкишофёбанда ва «-оз» бемории музмини суст инкишофёбандаро дорад).
Оё табиати артрит ва артроз якхела аст ё гуногун?
Артрит як раванди илтиҳобист, ки аксар вақт бо бемориҳои аутоиммунӣ, сироятҳои қаблӣ, номутавозунии гормоналӣ ва омилҳои мубодилаи моддаҳо, ки ба ҳолати умумии бадан таъсир мерасонанд, алоқаманд аст. Дар ин ҳолат, тағйироти патологӣ дар моеъи муштарак (дар ҳоле ки бо артроз истеҳсоли он нокифоя аст) ва бофтаи пайвандкунанда ба амал меояд.
Одатан, илтиҳоб дар заминаи артритҳои ревматоидӣ, аз 25-30 солагӣ ё сироятҳои бактериявии узвҳои таносул, рӯда зоҳир мешавад. Тағирот асосан ба мембранаи синовиалии буғум, ки дар он рагҳои хун мутамарказ шудаанд, таъсир мерасонанд.
Артрит аксар вақт боиси мушкилот дар дил, гурда ва ҷигар мегардад, на танҳо бо осеб ба буғумҳо.
Остеоартрит як бемории илтиҳобӣ ва дегенеративӣ мебошад, ки дар натиҷаи фарсудашавии табиии сатҳи буғумҳо ба вуҷуд омадааст. Тунукшавии пайҳо метавонад аз сабаби сарбории аз ҳад зиёд, тағирёбии сатҳи гормоналӣ, тағиротҳои вобаста ба синну сол дар бадани бемор ва ихтилоли сарбории меҳварӣ (масалан, аз каҷшавии ҳолати қаҳва ё шикастаҳои нодуруст шифоёфта) ба вуҷуд ояд.
Остеоартрит бо кам шудани ҳаракат дар буғумҳо ва ташаккули остеофитҳо ҳамроҳӣ мекунад. Баръакси артрит, он ба деформатсияи маҳаллии механикии капсулаи муштарак ва устухонҳо оварда мерасонад, аммо ба дигар узвҳо ва системаҳо таъсир намерасонад. Беморӣ ба тамоми пайҳо ҳамла мекунад. Ҳангоми артроз, равандҳои илтиҳобӣ низ мушоҳида мешаванд, аммо онҳо доимӣ нестанд ва одатан дар марҳилаҳои дуюм ва сеюми беморӣ рух медиҳанд.
Дар он ҷое, ки фарқияти байни артрит ва артроз махсусан назаррас аст, синну соли пайдоиши беморӣ аст. Шумораи зиёди беморони остеоартрит дар категорияи синну соли 65 ва бештар аз он мебошанд, аммо нишонаҳои аввалро дар синни 45-солагӣ мушоҳида кардан мумкин аст. Артрит ба одамони ҷавон ва қобили меҳнати то 55-сола таъсир мерасонад ва ҳатто дар кӯдакон ва наврасон пайдо мешавад.
Аломатҳо: артрит аз артроз дар эҳсосот чӣ гуна фарқ мекунад?
Фарқи байни артрит ва артроз дар он аст, ки артрит бо варами буғумҳо, эритема (сурх ва гармии пӯст) ва дарди шадид, ки ба шиддати ҳаракат алоқаманд нест, оғоз меёбад. Эҳсосоти дарднок ҳатто шабона метавонанд шиддат диҳанд (дар ҳоле ки артроз пас аз истироҳат "паст мешавад"). Дар артрит аксар вақт ҳеҷ гуна бӯҳрон вуҷуд надорад. Ҳолати патологӣ одатан аз стресс, хастагӣ, шамолкашӣ, дарди гулӯ, цистит ва ғайра ба вуҷуд меояд.
Ҷараёни эпизоди шадид метавонад бо инҳо ҳамроҳ шавад:
- баланд шудани ҳарорат;
- табларза;
- васеъшавии буғум аз сабаби варам;
- аз даст додани қувват, зиёд шудани хастагӣ;
- талафоти вазн.
Вобаста ба этиология:
- конъюнктивит;
- дард дар роҳҳои пешоб;
- нишонаҳои манфии узвҳои дорои хуни фаъол (дил, шуш, гурда, ҷигар).
Аввалин аломати артроз одатан нороҳатии мушакҳо, ташаннуҷ ва пайдо шудани садои кундзанӣ дар буғумҳо мебошад. Сахтии субҳ ва аломатҳои дигар метавонанд дертар пайдо шаванд. Аломатҳо тадриҷан инкишоф меёбанд, беморӣ бо табиати суст тавсиф мешавад - ин чизи асосӣест, ки артрозро аз артрит фарқ мекунад. Ҳангоми пешрафт, инҳо пайдо мешаванд:
- кам кардани доираи ҳаракат;
- тағир додани контурҳои буғум;
- дард, ки пас аз машқ бадтар мешавад.
Сурхшавии пӯст ва хусусияти пароксизмӣ барои артроз хос нестанд, агар он бо артрит мураккаб набошад.
Табиати эҳсосот ҳангоми артрит ва артроз метавонад шабеҳ бошад, аммо механизмҳои онҳо ба таври назаррас фарқ мекунанд. Ҳамин тариқ, аломатҳои классикии артрит (дарам, дард, сурхшавии пӯст) аз сабаби эффузияи синовиалӣ, ки аз ҷониби мембранаи муштарак ҳангоми илтиҳоб ба вуҷуд омадааст, ташаккул меёбанд. Аломатҳои артрит бо осеби механикии сатҳи буғумҳо ва устухонҳо, ташаккули шпорҳои устухон барои тақсимоти сарбории декомпенсатсия алоқаманданд.
Маҳаллисозӣ: фарқияти байни артрит ва артроз чӣ гуна аст?
Ҳарду бемориҳо метавонанд ба ҳама гуна буғумҳо таъсир расонанд, аммо дар аксари ҳолатҳо ҷойгиршавии патология метавонад ба таври ғайримустақим хусусияти онро нишон диҳад. Ҳамин тавр, масалан, артрит ба ном "буғумҳои зарардида" ва "буғумҳои хориҷшуда" дорад - вобаста ба паҳншавии беморӣ.
Артрит асосан таъсир мерасонад:
- буғумҳои дастӣ ва метакарпофалангеалӣ;
- буғумҳои проксималии байнифалангҳо;
- зону ва тағоям;
- metatarsophalangeal (махсусан буғумҳои ангуштони калон);
- буғумҳои оринҷ.
Ҷароҳатҳо метавонанд симметрӣ (артрит ревматоидӣ) ё асимметрӣ (псориазӣ ва дигар намудҳо) бошанд.
Артроз буғумҳои борбардорро интихоб мекунад, ки аз ҷиҳати анатомӣ бори бештарро эҳсос мекунанд. Инҳо дар бар мегиранд:
- зону;
- буғумҳои метакарпофаланги ангуштони ангуштон;
- буғумҳои дурдасти ангуштон;
- хип;
- пой;
- байни сутунмӯҳраҳо.
Ҳангоми ташхис артрит аз артрозҳои буғумҳо чӣ гуна фарқ мекунад?
Ташхиси ибтидоии артрит ва артроз аз муоинаи визуалӣ ва пальпатсияи буғумҳо иборат аст, ки манбаи шикоятҳо шудаанд. Бемориҳо ва ҷароҳатҳои қаблӣ низ метавонанд нишон диҳанд.
Санҷиши ҳамаҷонибаи хун ва пешоб метавонад фарқи байни артрит ва артрозро муайян кунад. Он метавонад мавҷудияти микроорганизмҳои бактериявӣ, баландшавии шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун, таҳшиншавии босуръати эритроситҳо ва дигар аломатҳои илтиҳобро муайян кунад (масалан, омили ревматоидӣ. Агар натиҷа "тоза" бошад, дигар санҷишҳо таъин карда мешаванд.
Рентген барои артроз танг шудани фосилаи буғумҳо, борикшавии қабати пайҳо ва инчунин вобаста ба марҳилаи беморӣ мавҷудияти остеофитҳоро нишон медиҳад. Бо артрит, тағироти намоён ба назар намерасад.
Ташхис метавонад усулҳои таҳқиқоти сахтафзор (ультрасадо, КТ, MRI) ва дахолати ҳадди ақали инвазивӣ (артроскопия) истифода барад.
Фарқи байни табобати артрит ва артроз чӣ гуна аст?
Биёед бо пешгӯиҳо оғоз кунем. Артроз ҳамеша табобатнашаванда аст - ин бемории музмин аст ва танҳо онро метавон нигоҳ дошт. Артрит метавонад музмин (ревматоидӣ, идиопатикӣ, псориатикӣ) ё муваққатӣ (сироятӣ) бошад.
Биёед ба хусусиятҳо ва фарқиятҳои асосии табобати ин бемориҳо муфассалтар назар андозем.
Табобати артрит
Шумо метавонед аз артритҳои сироятӣ пеш аз фарорасии тағироти харобиовар дар буғум бо табобати саривақтӣ бо антибиотикҳо халос шавед. Нақши асосиро интихоби дурусти дору мебозад (барои ин ба шумо лозим меояд, ки антибиограмма гиред). Дар ин ҳолат, аз сабаби худтанзимкунӣ, шумо метавонед вақти пурарзишро аз даст диҳед.
Ревматоид артрит табобати якумрӣ бо кортикостероидҳо, доруҳои ситотоксикӣ ва NSAIDҳоро талаб мекунад. Истифодаи онҳо аз сабаби таъсири манфии бадан (хусусан, агар вояи ва давомнокии курс риоя карда нашавад) машварати мунтазами духтурро талаб мекунад. Маҳсулоти нави биологӣ самаранокии баланд нишон медиҳанд - онҳо шиддати аломатҳои бемориро (дард ва варамро) коҳиш медиҳанд.
Агар зарур бошад, анальгетикҳо таъин карда мешаванд - системавӣ ё маҳаллӣ. Терапияи комплексӣ инчунин парҳез, физиотерапия ва машқҳои терапевтиро дар бар мегирад. Агар ин беморӣ ба дигар узвҳо таъсир расонад, аз мутахассисони махсус маслиҳат гирифтан лозим аст.
Табобати артроз
Дар марҳилаҳои аввали артроз, доруҳо ва усулҳои физиотерапевтӣ бениҳоят самараноканд, ки барқарорсозӣ, ғизо ва маводи моеъро ба бофтаи пайҳо беҳтар мекунанд. Истифодаи мунтазами chondroprotectors метавонад сифати ҳаётро дар ҳама марҳилаҳои беморӣ, ба истиснои марҳилаи охирин, ба таври назаррас беҳтар созад.
Доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ ва кортикостероидҳо ба таври симптоматикӣ барои рафъи илтиҳоб ва оғози табобати асосӣ таъин карда мешаванд. Анальгетикҳо низ мувофиқи ҳамон принсип истифода мешаванд - одатан маҳаллӣ, дар шакли гелҳо ва кремҳо. Мисли артрит, терапияи физикӣ ва физиотерапия нишон дода мешавад, аммо усулҳо фарқ мекунанд. Интихоби беҳтарин: электрофорез, терапияи магнитӣ, табобати лой ва ғайра.
Фарқи байни табобати артрит ва артроз чӣ гуна аст? Диққати асосӣ ба «барқарорсозии» капсулаи пайҳост. Аммо, дар ҳолатҳои пешрафта, табобати ҷарроҳӣ, аз ҷумла иваз кардани буғумҳо талаб карда мешавад.
Оё ин ду беморӣ бо ҳам алоқаманданд?
Аломатҳои артрит ва артроз аксар вақт якҷоя ба амал меоянд, ки ташхиси дифференсиалиро мушкил мекунад. Илтиҳоб метавонад дар натиҷаи артроз ба вуҷуд ояд, аммо артроз низ метавонад аз сабаби артрит инкишоф ёбад (масалан, вақте ки бофтаи пайҳо аз кристаллҳои кислотаи пешоб осеб дидааст).
Аксар вақт фарқияти байни артрит ва артроз норавшан аст, бинобар ин дар ташхис таърифи гибридӣ истифода мешавад: остеоартрит. Он ба беморие дахл дорад, ки аломатҳои дегенеративӣ ва илтиҳобиро муттаҳид мекунад (онҳо дар як вақт пайдо намешаванд). Ин ҳолат барои марҳилаҳои дуюм ё зиёда аз остеоартрит хос аст, вақте ки вайроншавии сохтори пайҳози системаи мушакҳо боиси илтиҳоби маҳаллӣ мегардад.
Пешгирии артроз ва артрит аз даст кашидан аз одатҳои бад, нигоҳ доштани режими солими ортопедӣ ва парҳез иборат аст. Вазн зери назорат аст. Варзиш бояд мунтазам анҷом дода шавад, аммо бидуни бори зиёдатӣ, бо дарозии пешакӣ. Пойафзол, болишт, ҷои кор бояд бароҳат бошад. Дар пешгирии бемории буғумҳо, эмкунии саривақтӣ, табобати бемориҳои сироятӣ, нигоҳ доштани саломатии дандонҳо ва иммунитети баланд муҳим аст. Аз гипотермия, стресс ва изофаи ҷисмонӣ худдорӣ намоед!
Умедворем, ки ин маълумот ба шумо дар фаҳмидани фарқи байни артрит ва артроз кӯмак кард!